一、患龋类型及分类

乳牙龋病在临床上表现为急性龋与慢性龋，湿性龋与干性龋

1.奶瓶龋：主要发生于上颌乳切牙的唇面，较快发展成广泛性龋

2.环状龋：乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环状龋，呈卷脱状，多现于牙冠中部至牙颈部

3.猖獗性龋：把突然发生广范围快速的龋蚀，即使不易患龋的下颌乳前牙也受到龋蚀的侵蚀，而且随着乳牙龋蚀很快发生牙髓感染的这类龋蚀称为猖獗性龋。

乳牙龋蚀的特点

l患龋率高、发病早

l龋齿多发、龋蚀范围广

l自觉症状不明显

l修复性牙本质的形成活跃

乳牙易患龋的因素

l乳牙的解剖形态的特点

l乳牙组织结构的特点

l食物

l口腔自洁和清洁作用差

乳牙龋病的危害性

一、局部影响

1.影响咀嚼功能

2.对恒牙及恒牙列的影响

3.损伤口腔黏膜软组织

乳牙的龋蚀、牙体的崩坏，使食物残渣、软垢等易停滞在口腔内，口腔坏境恶化，有利于新萌出恒牙发生龋坏，尤其对相邻恒牙影响较大。

乳牙龋发展成根尖周炎后，炎症影响继承恒牙牙胚，可使其釉质发育不全。

乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破坏、感染根管的牙根吸收异常、残根滞留等使继承恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出的顺序和位置。

二、全身影响

1.影响儿童营养摄入

2.感染：地热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等

3.影响发音

4.影响美观，给儿童心理上造成一定的压抑

龋病的预防

1、对抗细菌：口腔卫生、药物制剂

2、增强牙齿抗龋力：合理膳食、全身及局部用氟、窝沟封闭、牙列矫治

3、改良食品：增加有关营养物质、限制蔗糖摄入频率、蔗糖代用品