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被慢性病久病缠身的老人,是否还能选择种牙?

文章来源:艾齿口腔医院       发布时间:2020-08-12       在线客服 / 在线预约挂号

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    根据我国老龄科学研究中心的相关数据统计,随着人口老龄化的不断加重,我国目前超过60岁的老人,现如今已经高达2.12亿之多。而在如此基数的老人中,80%以上的老人正长期经受着缺牙带来的各种折磨。

    更困扰的是一些老人常见的慢性病,所以很多缺牙老人都会问,有牙周病、糖尿病、高血压、骨质疏松者可植牙吗?

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    骨质疏松患者

    若病患有服用防止骨质疏松的药物如双磷酸盐类者(如福善美)则不可进行植牙手术,双磷酸盐类药物加速蚀骨细胞的死亡,却会妨碍正常骨头新陈代谢的过程。

    正在使用双磷酸盐类药物的患者,应做好口腔定期检查,及清除牙结石等口腔照护工作,以维持良好的口腔卫生,减少蛀牙与牙周病的产生。

    重点:在接受植牙、拔牙等侵入性的牙科治疗前3个月至治疗后3个月,尽可能停止口服双磷酸盐类药物,以降低颚骨坏死的发生率。

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    糖尿病患者

    糖化血红蛋白

    1.对于血糖控制未达标(糖化血红蛋白HbA1c>8%)的患者,建议先到内分泌科调整血糖;

    2.如血糖控制良好(糖化血红蛋白HbA1c6-8%),可以选择种植牙的治疗方案,也可进行相对复杂的种植及植骨手术。

    3.什么是糖化血红蛋白?糖化血红蛋白(HbA1c)能够显示近2-3个月的平均血糖控制水平,是反映长期血糖控制水平的主要指标之一。对于大多数2型糖尿病患者,合理的血糖控制目标是糖化血红蛋白(HbA1c)<7%。

    糖化血红蛋白指标

    糖化血红蛋白(HbA1c)6-8%,控制良好

    糖化血红蛋白(HbA1c)8-10%,控制一般

    糖化血红蛋白(HbA1c)>10%,控制不良

    总结:糖尿病不是种植牙的绝对禁忌症,如果血糖控制良好,种植牙的成功率和正常人群没有明显差异。

    心血管疾病患者

    有些心血管疾病患者长期服用低剂量抗凝血剂,术前最好停药五日,以免术后流血不止。

    重点:停止服用抗凝血类药物,做好血糖血压监控,选择创口较小的种植方式。

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    更多影响种植牙的状况

    正在进行化疗的病人是否可以进行植牙?会建议在放疗后6~24个月后再进行植牙,而化疗后两个月内则不可做植牙手术。

    针对牙槽骨状态不尽理想的患者,在植牙之前先做补骨或上颌窦增高术是十分必要的,就如同盖房子之前要先打地基一样,记得要地基稳固了房子才不会倒塌。病患的骨质状况越理想,植牙的结果也就能越坚固耐用。

    牙周病严重的患者,应该先进行牙周病治疗,再进行牙齿种植手术。牙周病早期症状,如:口臭、牙齿动摇、牙龈红肿、刷牙流血、牙齿位置偏移、牙龈退缩、牙齿变长,牙周病的主要致病原因为没刷干净的牙菌斑、牙结石。

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    银川艾齿口腔医院

    地址:兴庆区兴庆府大院西区东门(银川艾齿口腔医院)


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