成功案例
银川口腔病例丨错乱牙齿正畸
牙齿拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤,单纯拥挤表现为牙齿因间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系。复杂拥挤除牙量不调造成的拥挤之外,还存在颌骨、牙弓间关系不调,并影响到患者的面形。
银川的李小姐最近因牙齿错乱不齐的问题前往艾齿医院就诊,希望通过正畸对牙齿进行矫正,艾齿口腔医生根据其具体病情认为她的牙齿重度拥挤,牙弓狭窄, 两边脸不对称,左下中切牙牙周炎。
【主诉】牙齿不齐,拥挤,影响外貌
【现病史】患者自觉口腔健康,要求拔牙;
【既往史】患者否认有高血压,冠心病,脑梗等心脑血管疾病,否认有糖尿病等其他全身系统性疾病,否认有血液性疾病,否认有肝炎等传染性疾病,否认药物,食物过敏史,否认外伤及手术史;
【过敏史】病人否认有过敏史;
【口腔检查】
矫正前的口内照可以看到,前牙重度拥挤且个别牙齿倾斜。三分之一照,偏移人中延长线,左右两边的面型是不对称的,正侧面照上可以侧貌较好,只是唇角较大,下巴过于前突。
面部基本对称,开口度3横指,48部分萌出,远中龈瓣覆盖,无明显松动,冠周无明显红肿异常,颌下淋巴结未触及;
【矫正方案】
拔除左下中切牙,排齐整平牙列。牙齿虽然拥挤很严重,但是患者的侧面貌较好。考虑到患者比较年轻,面部还有一定的可塑性,所以不拔除上颌牙齿,通过精准测算出上下牙齿比例不协调,鉴于患者下颌有一颗前牙牙周情况太差,有松动脱落的风险,最终考虑拔除该牙配合调整解除牙齿拥挤问题。
5个月矫正中情况
这是患者5个月矫正中口内照的情况,原本拥挤的牙齿基本排齐,患者的牙周情况比矫正前好了很多。
5个月矫正中的面型照
在保持患者原有侧貌之下,矫正中的唇角变小了,前突的下巴也收许多了。
24个月矫正后口内照
矫正后患者的牙齿排列,包括咬合关系看上去赏心悦目,连上下中线也非常整齐。拔了不健康的中切牙,拥挤倾斜的牙齿现在已经直立了。牙弓变得饱满圆润,形成理想的左右对称,今后牙周情况会更加健康平衡。
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